儿童的正常体温可以在一定范围内波动。短期体温波动,全身状况良好,无自觉症状,不能认为是病态。正常儿童的腋窝温度一般在36-37(低于平均腋窝温度)。喂奶或饭后、运动、哭闹、衣服过厚、室温过高等都可使儿童体温暂时升高至37.5甚至38.0,新生儿或小婴儿更易发生上述情况。相反,如果饥饿、低热量、特别是身体虚弱的儿童处于不活动或保温条件差的状态,体温可低至35.0,称为低体温症或低体温症,应采取保暖措施。温度测量的时间和条件以及测量的持续时间对数值有影响;一般腋温测量应以5分钟为准,不可过短或过长,过短为低,过长为高。孩子年龄越小,体温调节越差,体温波动越大。但是,孩子对发烧的耐受性好或者反应不大。比如婴儿感冒时,体温可突然升高到40.0左右,而患病儿童一般情况良好,退热后恢复较快。大一点的孩子体温一直比较稳定。如果体温突然升高,全身状况不佳,往往反映发生了更严重的疾病。对于长期发热(2周以上)或反复体温升高者,应仔细鉴别原发病,分析是否存在并发症。儿童期体温的变化不具有成人的典型性,且近年来经过早期诊断和治疗,特别是抗生素或肾上腺皮质激素的使用,许多热病的体温曲线与传统概念明显不同,失去了原有的热型鉴别诊断意义。
1.诊断:
诊断是治疗前提,应查明除发热以外的其他阳性体征属于哪一个系统, 再结合年龄、季节、流行病学资料、必要的化验或 X线检查结果进行鉴别。应注意小儿体温升高比成人多见,注意摒除外界环境和生理因素对体温的影响。发热时体温升高的程度与病情轻重不一定平行,如患幼儿急疹病儿,体温可高达40。
(资料图)
2.儿童急性发热多见于传染病:
如呼吸道、消化道、泌尿道、神经系统等,不同系统感染,除发热外尚伴有其他症状。部分发热还可见于热辐射、大量出血、溶血危象、过敏疾患、恶性肿瘤以及手术后恶性高热(手术时间过长、脱水、麻醉、 输血或输液反应、细菌毒素等原因)等。
对于长期发热,需要观察发热的热型、规律和伴随症状,有利于疾病的诊断,不要盲目退烧,因为盲目退烧会掩盖病情,不利于观察发热的热型、规律和伴随症状。必要时住院,查明原因。
3、发烧的孩子一定要注意年龄特征:
3个月以下婴儿发热,要注意排除严重危及生命的感染,如败血症、脑膜炎、无菌性脑膜炎等。根据病史和体检,有时是有帮助的。但多数情况下,病史和体格检查对诊断和鉴别诊断没有帮助,需要进行必要的辅助检查,如全血常规(包括白细胞计数和分类)、血沉、血培养、腰椎穿刺、胸片、尿常规和尿培养等。这些检查结果对于决定是否使用抗生素,是否需要住院治疗非常重要。因为确定发热原因非常困难,所以除非临床和辅助检查没有重大疾病的证据,否则我们可以决定不住院进行进一步的诊断和治疗,但仍需要密切随访以确保安全。3-24个月的婴儿有发热,因此评估这些孩子的病情比上述组更容易、更可靠。通过病史和仔细的体格检查,往往可以找到感染病灶。病毒感染包括呼吸道感染和胃肠道感染是本组发热的主要原因。
大多数性疾病,往往有全身性和系统性的明显症状。细菌感染包括呼吸道感染、中耳炎、咽喉炎、肺炎、脑膜炎等。如有必要,检查血培养。有些孩子的家长害怕腰穿、骨穿、化验。其实骨穿刺和腰椎穿刺都是相对安全的操作,对疾病的诊断是其他检查无法替代的。实验室检查支持临床诊断,指导用药,不能盲目拒绝。
4.发烧的治疗:
冷却原理:
降温措施,高热除了可引起惊厥之外,尚无明确证据证明对儿童有什么重大危害。
所以,只有在热性惊厥,儿童明显因发热而感到不适时,才会考虑对症降温。最好结合各种方法和途径来降低温度,如脱去过多的衣服和裤子,将更多的体表暴露在空气中,补充大量的水分以增加热量蒸发。湿敷也能增加热蒸发。退烧药可以单独使用,但最好与上述物理措施结合使用。在退烧时要注意避免药物的副作用。退热药:中药、柴胡、小儿柴桂、羚羊角、紫雪粉、银黄颗粒、牛磺酸等。疗效好,无副作用。起效时间可能长,但长期退热效果很好。这些中药一定要在中医的指导下定期使用。西药退烧药:布洛芬和对乙酰氨基酚是目前儿科临床安全的退烧药,也是世卫组织推荐的。市面上有很多含有这些成分的药物,都有很好的效果。这些退烧药适用于38.5以上,每天服用不宜超过4次。如有必要,两种药物可以交替使用。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
关键词:
(责任编辑:黄俊飞)推荐内容
- 儿童发烧的范围_关于儿童发热您知道多少
- 金海通(603061)龙虎榜数据(03-17)-今日视点
- 全球百事通!飒!这支坦克分队大漠戈壁实
- 聚焦全面实行注册制之十二丨一图读懂深交
- 一般建筑的抗震等级为几级下一站_一般建
- 大全能源:内蒙基地一期10万吨项目将于二
- 北宋_说一说北宋的简介
- 汉唐双旗舰冠军版再造巅峰,售价20.98~29
- 【世界聚看点】马粉给力!全新马自达CX-5
- 当前焦点!五年级上册语文第25课古人谈读
- 转会1+1:巴黎防线铁闸想续约恐先降薪
- 个人退税陷阱大揭秘!这些要警惕_世界焦点
- 我国首部关于网络法治建设的白皮书今日发
- 热消息:保障市民安全出行 青岛严查各类
- 发票校验码输错五次还能查询吗_发票校验码
- 菲字五行属什么的读法-当前信息
- 电脑怎么正常关机_电脑自动待机:观速讯
- 德军总部2新巨人攻略_德军总部2新巨人闪
- 中行武陟支行到该县第一幼儿园举办金融知
- 凯莱英:凯莱英生物将在生物药CDMO领域持
- 疾风之刃好玩吗_疾风之刃好玩-全球观速讯
- 打通农村消费的网路运路门路
- 报道:文心读什么名字里_文心读什么
- key是什么车的标志_keyis是什么标志-世界要闻
- 美债收益率重拾升势 交易员预测美联储下
- 吃韭菜真的能壮阳吗_吃韭菜壮阳吗|焦点快
- vivox60和荣耀x10哪个好|热点
- *ST和佳(300273)3月14日主力资金净卖出
- 苹果感叹号无服务怎么回事_苹果7显示无服
- 技能培训助力就业创业
- 世界快看:美晨生态:融资净买入20.8万元
- 广西太华医药有限公司大化分公司_广西太
- 每日速讯:短息发不出去怎么办(短息)
- 京东超市开放个人投资加盟 质保金下降80%
- 闪电气象吧|未来三天聊城气温持续下降,
- 相差7岁!官宣姐弟恋1年后,41岁Selina任
- 上海春分当天可以扫墓吗_春分扫墓有哪些
- 阜城县气象台发布大风蓝色预警【Ⅳ级/一
- 老板不还钱报警有用吗:环球短讯
- 每日消息!#阿森纳半场领先#3-0!阿森纳夺
- 留学生英语怎么读_留学生英语怎么学_天天
- 西安甲状腺专科医院_全球速讯
- 芹菜种植技术及管理,中港万象代森锰锌治
- 一般孩子离婚怎么判
- 简单的英语对话旅游_简单的英语对话
- 阿联苦战32分钟,临危救主!孙铭徽尽力了
- 亦庄属于北京哪个区几环_亦庄经济开发区
- 为文班亚马尽力后 马刺击溃西部第一 他
- 路由器上面los显示红色是什么意思_路由器
- 内蒙古自治区气象台解除寒潮黄色预警【II
- 世界快看:娱乐圈莲花妹是谁_莲花妹指的
- 世界资讯:来书吧
- 行程生成二维码怎么弄_行程生成二维码
- 焦点快看:少年智力开发报答案大全_少年
- 天天快资讯:煮鱼怎么煮好吃有营养_煮鱼
- 宇创世纪(839710):召开2022年年度股东大
- 手机wifi有叹号已连接不可上网怎么回事_
- 每日精选:学信网怎么解绑手机号码_学信
- 高地威士忌_高地任务
- 山东富豪姐弟 卖玻尿酸大赚13亿
- 疾风之刃好玩吗_疾风之刃好玩-全球观速讯
- 打通农村消费的网路运路门路
- 报道:文心读什么名字里_文心读什么
- key是什么车的标志_keyis是什么标志-世界要闻
- 美债收益率重拾升势 交易员预测美联储下
- 吃韭菜真的能壮阳吗_吃韭菜壮阳吗|焦点快
- vivox60和荣耀x10哪个好|热点
- *ST和佳(300273)3月14日主力资金净卖出
- 苹果感叹号无服务怎么回事_苹果7显示无服
- 技能培训助力就业创业
- 世界快看:美晨生态:融资净买入20.8万元
- 广西太华医药有限公司大化分公司_广西太
- 每日速讯:短息发不出去怎么办(短息)
- 京东超市开放个人投资加盟 质保金下降80%
- 闪电气象吧|未来三天聊城气温持续下降,
- 相差7岁!官宣姐弟恋1年后,41岁Selina任
- 上海春分当天可以扫墓吗_春分扫墓有哪些
- 阜城县气象台发布大风蓝色预警【Ⅳ级/一
- 老板不还钱报警有用吗:环球短讯
- 每日消息!#阿森纳半场领先#3-0!阿森纳夺
- 留学生英语怎么读_留学生英语怎么学_天天
- 西安甲状腺专科医院_全球速讯
- 芹菜种植技术及管理,中港万象代森锰锌治
- 一般孩子离婚怎么判
- 简单的英语对话旅游_简单的英语对话
- 阿联苦战32分钟,临危救主!孙铭徽尽力了
- 亦庄属于北京哪个区几环_亦庄经济开发区
- 为文班亚马尽力后 马刺击溃西部第一 他
- 路由器上面los显示红色是什么意思_路由器
- 内蒙古自治区气象台解除寒潮黄色预警【II
- 世界快看:娱乐圈莲花妹是谁_莲花妹指的
- 世界资讯:来书吧
- 行程生成二维码怎么弄_行程生成二维码
- 焦点快看:少年智力开发报答案大全_少年
- 天天快资讯:煮鱼怎么煮好吃有营养_煮鱼
- 宇创世纪(839710):召开2022年年度股东大
- 手机wifi有叹号已连接不可上网怎么回事_
- 每日精选:学信网怎么解绑手机号码_学信
- 高地威士忌_高地任务
- 山东富豪姐弟 卖玻尿酸大赚13亿
- 天天观天下!学制是什么意思?学制平时应
- 龚哥由在线阅读
- 天逆陈辉韩晓琪身世_天逆 陈辉 小说
- 怎样让孩子集中注意力的方法_怎样让孩子
- 黄瓜的热量脂肪蛋白质是多少_黄瓜的热量
- 图片报:贝林厄姆父亲上周前往马德里,与
- 农业银行郑州分行以“金融活水”助力地方
- 天天观天下!要出“大招”?尹锡悦:必须
- 中超门票网上订票官网_中超球票网上预订
- 天天快资讯:传来大消息,超导概念股集体
- 晋江市公安局出台服务保障民营经济发展二
- 正海生物董秘回复:公司产品活性生物骨用
- lol聚商城_聚商城英雄联盟
- 安徽泰华置业股份有限公司
- 丰臻:考虑到武汉长江叫了一年就消失,江
- 微信聊天记录如何导出到电脑后怎么打开_
- 世界最资讯丨中医药出海“乘风难破浪”
- 全球观焦点:百度闪退什么原因
- 白云电器:广州大湾区轨道交通产业投资集
- 天天热点评!七夕情人节是几号2020年的_